While extracranial-intracranial (EC-IC) bypass is commonly performed by neurosurgeons with specific expertise in cerebrovascular surgery, they can also be performed together with microvascular plastic surgeons. At our institution, some EC-IC bypass cases have evolved to be performed by neurosurgeons and plastic surgeons in a combined approach. Given the plastic surgeons' expertise and volume of experience in performing microvascular surgery, their skills are utilized in performing the donor vessel dissection as well as the bypass itself. This paper outlines a Canadian perspective on collaboration between plastic surgeons and neurosurgeons in performing EC-IC bypass along with a case report illustrating the use of a dorsal hand Y-shaped vein graft for EC-IC bypass, which has not been described in the literature to date.
Des pontages extracrâniens/intracrâniens (EC/IC) sont régulièrement réalisés par les neurochirurgiens spécialisés en chirurgie neurovasculaire, mais ils peuvent aussi être exécutés en collaboration avec des chirurgiens esthétiques ayant l’expertise de la chirurgie microvasculaire. Dans notre établissement, certains cas de pontage EC/IC ont évolué pour être réalisés par des neurochirurgiens et des chirurgiens esthétiques dans une approche combinée. Compte tenu de l’expertise et de la vaste expérience des chirurgiens esthétiques dans le domaine de la chirurgie microvasculaire, leur compétence peut être utilisée pour la réalisation de la dissection du vaisseau donneur de même que pour le pontage proprement dit. Cet article présente un point de vue canadien sur la collaboration entre chirurgiens esthétiques et neurochirurgiens pour la réalisation de pontages EC/IC ainsi qu’un rapport de cas illustrant l’utilisation d’une veine dorsale de la main en forme de Y comme greffon pour le pontage EC/IC, ce qui n’a pas été décrit dans la littérature à ce jour.
Keywords: cerebrovascular surgery; extracranial intracranial bypass; microsurgery; plastic surgery.
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