Objectives: The Mitrofanoff principle has been extensively evaluated in terms of associated morbidity and mortality. However, there is limited literature specifically addressing quality of life (QoL), particularly concerning the laparoscopic procedure. The aim of this study was to assess the impact of laparoscopic appendicovesicostomy (LA) on QoL by using a specific questionnaire targeted at patients and their families.
Materials and methods: This observational and descriptive study involved patients who underwent LA between May 2018 and December 2023. A survey consisting of 29 questions, organized into three sections was used: satisfaction with the surgery, outcomes, and current continence status. Responses were graded according to the Likert scale (1-5) (1 = strongly disagree, 5 = strongly agree).
Results: Of the 29 contacted families, 24 (82.8%) responded. The average age was 12.3 years (SD 4.4), with 75.9% being male. The primary indication for surgery was pain during urethral catheterization (69%). Mean postoperative follow-up was 36.5 months. Regarding satisfaction with surgery: overall satisfaction,hospitalization duration and pain control was rated with a score of 5 by 66.7%, 58.3% and 58.3%, respectively. In terms of outcomes: 54.2% rated aesthetic results with a score of 5, and 83.3% rated improvement in QoL with a score of 4 or 5. Concerning current continence status, 66.6% were very satisfied with the results and reported total absence of leakages or on a very specific occasion (score of 4 or 5).
Conclusions: This study supports the improvement in perceived QoL among patients requiring an LA. Overall satisfaction with the procedure and outcomes related to continence were perceived as very good by both patients and their families.
Objetivos: La técnica de Mitrofanoff ha sido objeto de una amplia evaluación en términos de morbimortalidad. Sin embargo, las referencias sobre la calidad de vida (CdV), y en especial con relación al procedimiento laparoscópico, son escasas. El objetivo de este estudio es evaluar la influencia de la apendicovesicostomía laparoscópica (AL) en la CdV empleando un cuestionario especifico dirigido a los pacientes y sus familias.
Material y metodos: Estudio observacional y descriptivo en pacientes sometidos a AL entre mayo de 2018 y diciembre de 2023. Se realizó un cuestionario con un total de 29 preguntas, organizadas en tres secciones: satisfacción con la cirugía, resultados, y estado de continencia. Las respuestas se clasificaron según la escala de Likert (1-5) (1= totalmente en desacuerdo, 5= totalmente de acuerdo).
Resultados: De las 29 familias con las que contactamos, respondieron 24 (82,8%). La edad media fue de 12,3 años (DT=4,4), y el 75,9% de los pacientes eran de género masculino. La principal indicación quirúrgica fue el dolor durante el sondaje uretral (69%). El seguimiento postoperatorio medio fue de 36,5 meses. En cuanto a la satisfacción con la cirugía, la satisfacción global, la estancia hospitalaria y el control del dolor recibieron una puntuación de 5 por parte del 66,7%, el 58,3% y el 58,3% de los participantes respectivamente. Por lo que respecta a los resultados, el 54,2% calificó los resultados estéticos con una puntuación de 5, mientras que el 83,3% otorgó a la mejora de la CdV una puntuación de 4 o 5. Y en lo referente al estado de continencia actual, el 66,6% se encuentran muy satisfechos con los resultados, con una ausencia total de pérdidas o presencia de pérdidas en ocasiones muy concretas (puntuación de 5 o 4).
Conclusiones: El presente estudio confirma la mejora de la percepción de la CdV por parte de los pacientes sometidos a AL. La satisfacción global con el procedimiento y los resultados en materia de continencia gozan de una muy buena percepción por parte de los pacientes y sus familias.
Keywords: Quality of life; Urinary bladder, neurogenic; Urinary catheterization.