Evaluation of the epidemiological situation of intestinal schistosomiasis using the POC-CCA parasite antigen test and the Kato-Katz egg count test in school-age children in endemic villages in western Côte d'Ivoire

Parasite. 2024:31:66. doi: 10.1051/parasite/2024049. Epub 2024 Oct 29.

Abstract

Schistosomiasis is an endemic disease in Côte d'Ivoire. We compared the conventional Kato Katz (KK) test and a more sensitive but rarely used method, the point-of-care circulating cathodic antigen (POC-CCA), in order to contribute to the development of a more appropriate strategy for the control and elimination of intestinal schistosomiasis in western Côte d'Ivoire. A cross-sectional epidemiological survey was conducted in eight elementary schools in the Guémon and Cavally regions from February to December 2020. Selected schoolchildren provided stool and urine samples to detect the presence of Schistosoma mansoni eggs and parasite antigen using the KK and POC-CCA tests, respectively. A total of 554 schoolchildren were included in the study. The overall prevalence of intestinal schistosomiasis was 10% and 67% for KK and POC-CCA, respectively. The POC-CCA detected an infection rate of 100%, while the KK yielded a rate of 42%. In schools, prevalence ranged from 27 to 100% with POC-CCA and from 0 to 42% with KK. Swimming, fishing, washing clothes, and dishwashing were significantly associated with the onset of infection and high intensities. The epidemiological risk factors for intestinal schistosomiasis updated here using KK and POC-CCA diagnostic methods showed that prevalence was much higher than previously estimated using the KK. The POC-CCA is more sensitive and ways should be considered to improve its specificity in order to improve the diagnosis.

Title: Évaluation de la situation épidémiologique de la schistosomiase intestinale à l’aide du test antigénique parasitaire POC-CCA et du test de numération des œufs Kato-Katz chez les enfants d’âge scolaire de villages endémiques de l’ouest de la Côte d’Ivoire.

Abstract: La schistosomiase est une maladie endémique en Côte d’Ivoire. Nous avons comparé le test conventionnel Kato Katz (KK) et une méthode plus sensible mais rarement utilisée, l’antigène cathodique circulant au point d’intervention (POC-CCA), afin de contribuer au développement d’une stratégie plus appropriée pour le contrôle et l'élimination de la schistosomiase intestinale dans l’ouest de la Côte d’Ivoire. Une enquête épidémiologique transversale a été menée dans huit écoles élémentaires des régions de Guémon et Cavally de février à décembre 2020. Des écoliers sélectionnés ont fourni des échantillons de selles et d’urine pour détecter la présence d’œufs de Schistosoma mansoni et d’antigène parasitaire à l’aide respectivement des tests KK et POC-CCA. Au total, 554 écoliers ont été inclus dans cette étude. La prévalence globale de la schistosomiase intestinale était respectivement de 10% et 67% pour KK et POC-CCA. Le POC-CCA a détecté un taux d’infection de 100%, tandis que le KK a donné un taux de 42%. Dans les écoles, la prévalence variait de 27 à 100% avec POC-CCA et de 0 à 42% avec KK. La natation, la pêche, la lessive et la vaisselle étaient associées de manière significative à l’apparition de l’infection et à des intensités élevées. La mise à jour ici des facteurs de risque épidémiologiques de la schistosomiase intestinale à l’aide des méthodes de diagnostic KK et POC-CCA a montré que la prévalence était beaucoup plus élevée que celle estimée précédemment à l’aide du KK. Le POC-CCA est plus sensible et des moyens devraient être envisagés pour améliorer sa spécificité afin de rendre un meilleur diagnostic.

Keywords: Intensity; Intestinal schistosomiasis; KK; POC-CCA; Prevalence; Risk factors; Western Côte d’Ivoire.

Publication types

  • Comparative Study

MeSH terms

  • Adolescent
  • Animals
  • Antigens, Helminth* / urine
  • Child
  • Cote d'Ivoire / epidemiology
  • Cross-Sectional Studies
  • Endemic Diseases
  • Feces* / parasitology
  • Female
  • Helminth Proteins / immunology
  • Humans
  • Male
  • Parasite Egg Count*
  • Prevalence
  • Schistosoma mansoni* / immunology
  • Schistosoma mansoni* / isolation & purification
  • Schistosomiasis mansoni* / diagnosis
  • Schistosomiasis mansoni* / epidemiology
  • Schistosomiasis mansoni* / urine
  • Schools
  • Sensitivity and Specificity

Substances

  • Antigens, Helminth
  • Helminth Proteins