Cerebrovascular diseases (CVDs) are one of the leading causes of death and disability In Russia: they rank second in the structure of mortality from diseases of the circulatory system and in the overall mortality of the population. Successful treatment of CVD involves an integrated approach to the problem, taking into account the compensation of cardiovascular disorders, the elimination of neurological and psychopathological syndromes, the improvement of cerebral circulation and the use of neuroprotective agents that increase the resistance of brain tissue to hypoxia and ischemia. Insufficient clinical efficacy of neuroprotectors is due to a number of objective reasons, of which only two are universal. The first of these reasons is the timing of the start of therapy in the clinic, as a rule, is outside the «therapeutic window»; the second reason is the fact that disturbance of the patency of the cerebral vessels in the affected area makes it difficult or impossible to deliver the drug to the penumbra area. The way out of this situation is the intranasal route of drug administration, which is characteristic for the analogs of regulatory peptides such as for H-Met-Glu-His-Phe-Pro-Gly-Pro-OH (MGHPPGP). The review of clinical studies indicates that MGHPPGP is clinically effective in the treatment of ischemic stroke both in the acute period of stroke and in the recovery period. The clinical efficacy of MGHPPGP was shown both in atherothrombotic and cardioembolic subtypes of stroke, against the background of blood flow disturbances in both the carotid and vertebrobasilar systems.
Цереброваскулярные заболевания (ЦВЗ) — одна из ведущих причин смертности и инвалидизации населения в России: они занимают второе место в структуре смертности от болезней системы кровообращения и в общей смертности населения. Успешное лечение ЦВЗ предполагает комплексный подход к проблеме, учитывающий компенсацию сердечно-сосудистых нарушений, устранение неврологических и психопатологических синдромов, улучшение церебральной циркуляции и применение нейропротективных средств, повышающих устойчивость мозговой ткани к гипоксии и ишемии. Недостаточная клиническая эффективность нейропротекторов обусловлена рядом объективных причин, из которых универсальными являются всего лишь две: первая — сроки начала терапии в клинике, как правило, находятся за пределами терапевтического окна; вторая — нарушение проходимости сосудов мозга в зоне поражения затрудняет или делает невозможным доставку препарата в зону пенумбры. Выходом из данного положения является интраназальный путь применения лекарств, характерный для аналогов регуляторных пептидов, в частности олигопептида с последовательностью метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин (H-Met-Glu-His-Phe-Pro-Gly-Pro-OH, MGHPPGP). Проведенный обзор клинических исследований свидетельствует о том, что в терапии ишемического инсульта олигопептид MGHPPGP клинически эффективен как в остром, так и в восстановительном периоде инсульта. Клиническая эффективность MGHPPGP была показана как при атеротромботическом, так и при кардиоэмболическом подтипах инсульта, на фоне нарушения кровотока как в каротидной, так и в вертебрально-базилярной системе.
Keywords: cerebrovascular diseases; ischemic stroke; neuroprotectors; oligopeptide H-Met-Glu-His-Phe-Pro-Gly-Pro-OH.