Objective: To describe the epidemiological, clinical, paraclinical, therapeutic and evolutionary characteristics of of peripartum cardiomyopathy (PPCM) in the internal medicine department of the Zinder National Hospital (ZNH).
Methods: This was a descriptive cross-sectional study carried out from 2018 to 2022 at the ZNH Department of Internal Medicine. Included were all patients admitted for PPCM who met National Heart Blood and Lung Institute criteria. The data collected was analyzed using Excel and EPI INFO v7.
Results: We had collected 100 cases of PPCM out of a total of 8706 hospitalized patients, i.e. a hospital prevalence of 1.14%. The mean age of the patients was 27.9 years ± 7.4 [17-45]. The majority of patients were from underprivileged social strata (n=64). The risk factors for PMPC found were essentially hot bath (n=66), home birth (n=40), natron porridge (n=35) and multiparity (n=57). Cardiac symptomatology appeared postpartum in 56% of patients. Dyspnea was the main symptom in 98% of cases. The physical signs were dominated by the functional systolic murmur (66%). Three quarters (75%) of the patients had congestive heart failure. Electrocardiographic signs were dominated by left ventricular hypertrophy (n=65). Cardiomegaly was present in 94% of patients. Left ventricular ejection fraction was altered in all patients. Impaired renal function was found in 31% of patients. Management was based on a low-sodium diet tripod, diuretics and converting enzyme inhibitors. Two cases of death were recorded.
Conclusion: PPCM is common in the Zinder region. It affects young women with several risk factors and is revealed by signs of congestive heart failure. For a better understanding of this still poorly elucidated condition, it is necessary to pursue research efforts.
Objectif: Décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives de la cardiomyopathie du péri-partum (CMPP) au service de médecine interne de l’hôpital national de Zinder (HNZ).Méthodes: Il s’agissait d’une étude transversale descriptive réalisée de 2018 à 2022 au service de médecine interne de l’HNZ. Etaient inclues toutes les patientes admises pour CMPP répondant aux critères de la National Heart Blood and Lung Institute. Les données recueillies étaient analysées à l’aide d’Excel et EPI INFO v7.Résultats: Nous avions colligé 100 cas de CMPP sur un total de 8706 patientes hospitalisées soit une prévalence hospitalière de 1,14%. L’âge moyen des patientes était de 27,9 ans ± 7,4[17– 45]. La majorité des patientes était de couches sociales défavorisées (n=64). Les facteurs de risque de CMPP retrouvés étaient essentiellement le bain chaud (n=66), l’accouchement à domicile (n=40), la bouillie au natron (n=35) et la multiparité (n=57). La symptomatologie cardiaque était apparue dans le post partum chez 56% des patientes. La dyspnée était le maître symptôme dans 98% de cas. Les signes physiques étaient dominés par le souffle systolique fonctionnel (66%). Trois quarts des patientes (75%) étaient en insuffisance cardiaque globale. Les signes électrocardiographiques étaient dominés par l’hypertrophie ventriculaire gauche (n=65). La cardiomégalie était présente chez 94% des patientes. La fraction d’éjection du ventricule gauche était altérée chez toutes les patientes. L’altération de la fonction rénale étaitretrouvée chez 31% des patientes. La prise en charge reposait sur le trépied repos strict-régime hyposodé, diurétiques et inhibiteurs de l’enzyme de conversion. Deux cas de décès étaient enregistrés.Conclusion: La CMPP est fréquente dans la région de Zinder. Elle affecte des femmes jeunes présentant plusieurs facteurs de risque et se révèle par des signes d’insuffisance cardiaque globale. Pour une meilleure connaissance de cette affection encore mal élucidée il est nécessaire de poursuivre des efforts de recherche.
Keywords: Cardiomyopathy; Niger; Zinder; heart failure; peripartum.