[A diagnostic maze: Cushing's disease]

Inn Med (Heidelb). 2024 Jul;65(7):730-733. doi: 10.1007/s00108-023-01653-4. Epub 2024 Jan 4.
[Article in German]

Abstract

The case of a 78-year-old female presenting to the authors' department with heart failure with dyspnea at minimal exertion (NYHA III) as well as hypertensive blood pressure and hypokalaemia is reported. Laboratory workup showed hypercortisolism. Further workup, including imaging studies and selective catheterisation of the inferior petrosal sinus, resulted in the diagnosis of Cushing's disease caused by a pituitary microadenoma.

Wir berichten über eine 78-jährige Patientin, die aufgrund einer kardialen Dekompensation mit Dyspnoe schon bei leichter Belastung (NYHA III) sowie einer therapierefraktären Hypertonie und Hypokaliämie in unsere Klinik kam. Im Verlauf konnte ein Hyperkortisolismus als Ursache der Beschwerden festgestellt werden. Nach umfangreicher endokrinologischer Diagnostik sowie Bildgebung inkl. Sinus-petrosus-inferior-Katheterisierung wurde ein Morbus Cushing bei Mikroadenom der Hypophyse diagnostiziert.

Keywords: Arterial hypertension; Cushing’s syndrome; Hypercortisolism; Metabolic syndrome; Pituitary adenoma.

Publication types

  • Case Reports

MeSH terms

  • Adenoma / complications
  • Adenoma / diagnosis
  • Aged
  • Diagnosis, Differential
  • Female
  • Heart Failure / diagnosis
  • Heart Failure / etiology
  • Humans
  • Hypertension / diagnosis
  • Magnetic Resonance Imaging
  • Petrosal Sinus Sampling / methods
  • Pituitary ACTH Hypersecretion* / diagnosis
  • Pituitary Neoplasms / complications
  • Pituitary Neoplasms / diagnosis
  • Pituitary Neoplasms / pathology