[Pregnancy And Delivery In The Large Multiparous In The Reference Health Center Of Commune II Of Bamako, Mali]

Mali Med. 2020;35(4):23-26.
[Article in French]

Abstract

Aim: The aim was to compare the maternal-fetal prognosis of pregnancies in large multiparous with that of other parities.

Materials and methods: We conducted a case-control study from March 1st, 2014 to February 1st, 2015. It concerned all parturients admitted in our service during the study period. We have chosen 1 case for 2 witnesses. All the large multiparous were included as cases and as witnesses the primiparous, the pauciparous and the multiparous who gave birth just before and after the case. The statistical test was the Chi2 with a significance level at 5%.

Results: The frequency of pregnancy in the large multiparous was 4.93%. They were housewives in 84% of cases, unschooled in 74.7% of cases. The maternal-fetal outcome was dominated by uterine rupture in 0.6% of cases, immediate postpartum hemorrhage in 9.8% of cases, vicious presentations in 5.5% of cases and cord prolapse in 6.8% of cases.

Conclusion: Large multiparity is common in our practice. It is a high-risk pregnancy because of its many maternal-fetal complications.

But: Le but était de comparer le pronostic materno-fœtal des grossesses chez les grandes multipares à celui des autres parités.

Matériels et méthodes: Nous avons réalisé une étude cas-témoins du 1er mars 2014 au 1er février 2015. Elle a concerné toutes les parturientes admises dans le service pendant la période d'étude. Nous avons choisi 1 cas pour 2 témoins. Ont été incluses comme cas toutes les grandes multipares et comme témoins les primipares, les paucipares et les multipares ayant accouchées juste avant et juste après le cas. Le test statistique utilisé a été le Chi2 avec un seuil de significativité fixé à 5%.

Résultats: La fréquence de la grossesse chez la grande multipare était de 4,93%. Il s'agissait de femmes au foyer dans 84% des cas, non scolarisées dans 74,7% des cas. Le pronostic materno-fœtal a été dominé par la rupture utérine dans 0,6% des cas, l'hémorragie de la délivrance dans 9,8% des cas, les présentations vicieuses dans 5,5% des cas et la procidence du cordon dans 6,8% des cas.

Conclusion: La grande multiparité est fréquente dans notre pratique. C'est une grossesse à haut risque à cause de ses nombreuses complications materno-fœtales.

Keywords: Large multiparous; grande multipare; grossesse; pregnancy; prognosis; pronostic.

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