Abnormalities in the aVR lead would provide useful information on the risk of coronary heart disease. This clinical case is an illustration. Indeed, this is a 60-year-old patient, an active smoker and a former type 2 diabetic who presented with angina-like chest pain with a positive stress test. The initial electrocardiogram showed a discreet elevation of the ST segment and an aVR necrosis Q wave with mirror signs in the inferior territory. An ischemic heart disease with altered ventricular ejection fraction was objectified. The diagnostic coronary angiography objectified a multi-vessel coronary lesion. Ultimately, the aVR lead provides valuable clinical information and argues for special attention to this often forgotten lead.
Des anomalies dans la dérivation aVR fourniraient des informations utiles sur le risque de maladies coronariennes. Ce présent cas clinique en est une illustration. En effet, il s´agit d´un patient de 60 ans, tabagique actif et diabétique ancien type 2 qui a présenté une douleur thoracique d´allure angineuse avec une épreuve d´effort positive. L'électrocardiogramme initial a montré un discret sus-décalage du segment ST et une onde Q de nécrose en aVR avec des signes en miroir en territoire inférieur. Une cardiopathie ischémie à fraction d´éjection ventriculaire altérée a été objectivée. La coronarographie diagnostique a objectivé une atteinte pluritronculaire coronaire. En définitive, la dérivation aVR fournit des informations cliniques précieuses et plaide en faveur d´une attention particulière à cette dérivation souvent oubliée.
Keywords: aVR lead; case report; multivessel coronary artery disease.
Copyright: Loa Ambroise Gnaba et al.