Aim: To synthesize the evidence about the characteristics (frequency, intensity, time, type) and effects of physical rehabilitation interventions on functional recovery and performance in daily functioning in children and young people with acquired brain injury (ABI), including traumatic brain injuries (TBI) and non-TBI, during the subacute rehabilitation phase.
Method: Using scoping review methodology, a systematic literature search was performed using four databases. Articles were screened by title and abstract and data from eligible studies were extracted for synthesis.
Results: Nine of 3009 studies were included. The results demonstrated a variety of intervention characteristics: frequency varied between 1 and 7 days per week; time of intervention varied between 25 minutes and 6 hours a day; intervention types were specified in seven studies; and none of the included studies reported details of intensity of intervention. All studies reported positive results on the International Classification of Functioning, Disability and Health: Children and Youth (ICF-CY) levels of body function and activities after the intervention period, with study designs of included studies being cohort studies without concurrent controls (n=7) or case reports (n=2).
Interpretation: Inconsistency in results hampers generalizability to guide clinical practice. Physical interventions during subacute rehabilitation have potential to improve functional recovery with intervention characteristics as an important factor influencing its effectiveness. Future well-designed studies are indicated to gain knowledge and optimize rehabilitation practice in paediatric ABI and high-quality research including outcomes across all ICF-CY domains is needed.
Objetivo: Resumir la evidencia sobre las características (frecuencia, intensidad, tiempo, tipo) y efectos de las intervenciones físicas de rehabilitación para la recuperación funcional y el desempeño en el funcionamiento diario en niños y jóvenes con lesión cerebral adquirida (LCA), incluida la lesión cerebral traumática y no traumática, durante la fase de rehabilitación subaguda.
Método: Utilizando la metodología de revisión de estudios, se realizó una búsqueda bibliográfica sistemática utilizando cuatro bases de datos. Los artículos se examinaron por título y resumen y se extrajeron los datos de los estudios disponibles para su síntesis.
Resultados: Se incluyeron nueve de 3009 estudios. Los resultados demostraron una variedad de características de la intervención: la frecuencia varió entre 1 y 7 días por semana; el tiempo de intervención varió entre 25 minutos y 6 horas diarias; los tipos de intervención se especificaron en siete estudios; y ninguno de los estudios incluidos informó detalles de la intensidad de la intervención. Todos los estudios informaron resultados positivos en los niveles de función corporal y actividades de la Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud para Niños y Jóvenes (CIF‐IA) después del período de intervención, el diseño de los estudios incluidos fueron estudios de cohorte sin controles (n = 7) o informes de casos (n = 2).
Interpretación: La inconsistencia en los resultados dificulta la generalización para guiar la práctica clínica. Las intervenciones físicas durante el período subagudo mejoran la recuperación funcional de acuerdo con su eficacia. Los estudios futuros bien diseñados están indicados para adquirir conocimientos y optimizar la práctica de rehabilitación en LCA pediátrica y se necesita investigación de alta calidad que incluya resultados en todos los dominios de la CIF‐IA.
OBJETIVO: Sintetizar as evidências sobre as características (frequência, intensidade, tempo, tipo) e efeitos das intervenções de reabilitação física para recuperação funcional e desempenho no funcionamento diário em crianças e jovens com lesão cerebral adquirida (LCA), incluindo traumatismo cranioencefálico (TCE) e não TCE, durante a fase subaguda de reabilitação.
MÉTODO: Usando a metodologia de revisão de escopo, uma busca sistemática da literatura foi realizada usando quatro bancos de dados. Os artigos foram selecionados por título e resumo e dados de estudos elegíveis foram extraídos para síntese.
RESULTADOS: Nove em 3.009 estudos foram incluídos. Os resultados demonstraram uma variedade de características de intervenção: a frequência variou entre 1 e 7 dias por semana; o tempo de intervenção variou entre 25 minutos e 6 horas por dia; tipos de intervenção foram especificado em sete estudos; e nenhum dos estudos incluídos relatou detalhes de intensidade de intervenção. Todos os estudos relataram resultados positivos na Classificação Internacional de Funcionamento, Incapacidade e Saúde: versão para crianças e jovens (CIF‐CJ) em níveis de função do corpo e atividades após o período de intervenção, com desenhos de estudo dos trabalhos incluídos sendo estudos de coorte sem controles simultâneos (n=7) ou relatos de casos (n=2).
INTERPRETAÇÃO: A inconsistência nos resultados dificulta a generalização para orientar a prática clínica. Intervenções físicas durante a reabilitação subaguda têm potencial para melhorar recuperação funcional com características de intervenção como um importante fator que influencia sua eficácia. Estudos futuros bem desenhados são indicados para adquirir conhecimento e otimizar a prática de reabilitação em LCAs pediátricas e pesquisas de alta qualidade, incluindo esultados em todos os domínios da CIF‐CJ são necessários.
© 2021 The Authors. Developmental Medicine & Child Neurology published by John Wiley & Sons Ltd on behalf of Mac Keith Press.