[BCGitis following intravesical administration of bacillus Calmette-Guérin]

Rev Med Suisse. 2020 Oct 14;16(710):1920-1923.
[Article in French]

Abstract

Intravesical bacillus Calmette-Guérin immunotherapy is currently the most effective treatment for non-infiltrating bladder tumors. Although rare, « BCGitis », local or disseminated, is a serious complication of this therapy. The diagnosis is difficult and often delayed but the infection may progress to multi-systemic failure and can be fatal. The microbiological samples are often negative, and biopsies sometimes do not help. Treatment consists of antimycobacterial agents in combination with corticosteroids in case of severe presentation.

L’immunothérapie par instillation intravésicale de bacille de Calmette-Guérin est le traitement le plus efficace, à l’heure actuelle, pour des tumeurs de la vessie non infiltrantes. La « BCGite », localisée ou disséminée, bien que rare, est une grave complication de ce traitement. Son diagnostic est fastidieux et souvent posé tardivement, mais l’atteinte évolue parfois en défaillance multisystémique et peut être fatale. Les prélèvements microbiologiques sont fréquemment négatifs et les biopsies quelquefois peu contributives. Le traitement repose sur une thérapie antimycobactérienne en association avec des corticostéroïdes en cas de présentation grave.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • Administration, Intravesical
  • Adrenal Cortex Hormones / therapeutic use
  • Anti-Bacterial Agents / therapeutic use
  • BCG Vaccine / administration & dosage*
  • BCG Vaccine / adverse effects*
  • Humans
  • Immunotherapy / adverse effects*
  • Inflammation / chemically induced*
  • Inflammation / drug therapy
  • Urinary Bladder Neoplasms / therapy

Substances

  • Adrenal Cortex Hormones
  • Anti-Bacterial Agents
  • BCG Vaccine