Background: The diagnostic criteria for Posttraumatic Stress Disorder (PTSD) differ between the DSM-5 and the ICD-11, affecting prevalence and associated metrics of PTSD.
Objective: Investigating the effects of the diverging DSM-5 and ICD-11 PTSD conceptualizations on prevalence and comorbidity rates, as well as predictor impact in a sample of foster children and adolescents using manual-specific measures.
Method: The sample consisted of n = 145 foster children and adolescents. PTSD rates were assessed and compared utilizing the International Trauma Questionnaire - Child and Adolescent Version (ICD-11) and the Child and Adolescent Trauma Screen (DSM-5). PTSD comorbidities with Generalized Anxiety Disorder (GAD) and Major Depressive Disorder (MDD) were assessed. The predictive value of age, gender and cumulative trauma for PTSD was determined.
Results: A non-significant trend for higher DSM-5 (21.4%) vs. ICD-11 (16.7%) PTSD prevalence was observed. Significantly elevated DSM-5 vs. ICD-11 diagnostic rates were recorded in the re-experience (diff. = 18.3%) and hyperarousal (diff. = 10.1%) clusters. DSM-5 PTSD showed a non-significant trend for higher comorbidities with GAD and MDD. Gender and cumulative trauma predicted PTSD significantly and approximately equally according to both taxonomies.
Conclusion: The study supports the assumption that utilizing manual-specific PTSD measures in children and adolescents leads to higher rates of DSM-5 PTSD compared to ICD-11 PTSD. The exact methodological reasons for diverging diagnostic rates need to be analysed.
Antecedentes: Los criterios de diagnóstico para el trastorno de estrés postraumático (TEPT) difieren entre el DSM-5 y el CIE-11, lo cual afecta la prevalencia y las métricas asociadas al TEPT.Objetivo: Investigar los efectos de las conceptualizaciones divergentes del TEPT entre el DSM-5 y el CIE-11, utilizando medidas específicas del manual, en las tasas de prevalencia y comorbilidad, así como el impacto predictor en una muestra de niños y adolescentes en condición de acogida familiar temporal.Método: La muestra consistió en un n = 145 niños y adolescentes en condición de acogida familiar temporal. Las tasas de TEPT se evaluaron y compararon utilizando el Cuestionario Internacional de Trauma - Versión para Niños y Adolescentes (CIE-11) y la Prueba de Detección del Trauma para Niños y Adolescentes (DSM-5). Se evaluaron las comorbilidades del TEPT, trastorno de ansiedad generalizada (TAG) y trastorno depresivo mayor (TDM). Se determinó el valor predictivo para TEPT de las variables edad, género y trauma acumulativo.Resultados: Se observó una tendencia, no-significativa, de una mayor prevalencia de TEPT para el DSM-5 (21.4%) comparado con el CIE-11 (16.7%). Se registraron tasas de diagnóstico significativamente elevadas en los grupos de re-experimentación (dif. = 18.3%) e hiperactivación (dif. = 10.1%) para el DSM-5 versus el CIE-11. El TEPT en el DSM-5 mostró una tendencia mayor, no-significativa, para las comorbilidades TAG y TDM. El género y el trauma acumulativo predijeron el TEPT de manera significativa, y aproximadamente equivalente en ambas taxonomías.Conclusión: El estudio apoya el supuesto de que la utilización de medidas TEPT específicas para el manual en niños y adolescentes conlleva tasas más altas de TEPT para el DSM-5 en comparación con el CIE-11. Es necesario analizar las razones metodológicas precisas para estas tasas de diagnóstico divergentes.
背景: DSM-5和ICD-11的创伤后应激障碍 (PTSD) 诊断标准不同, 影响了PTSD的流行率和相关指标。目的: 在一个寄养儿童和青少年样本中, 使用特定手册测量工具, 考查不同的DSM-5和ICD-11 PTSD概念对流行率和共病率以及预测因素的影响。方法: 样本包括145名寄养儿童和青少年。 PTSD的流行率由《国际创伤问卷-儿童和青少年版本》 (ICD-11) 及《儿童和青少年创伤筛查量表》 (DSM-5) 进行评估和比较。对PTSD与广泛性焦虑障碍 (GAD) 和重性抑郁障碍 (MDD) 的共病率进行了评估。确定了年龄, 性别和累积创伤对PTSD的预测价值。结果: 观察到DSM-5 PTSD流行率 (21.4％) 相较ICD-11 (16.7％) 不显著的升高趋势。DSM-5对再体验 (差异= 18.3％) 和高唤起 (差异= 10.1％) 症状簇的诊断率比ICD-11显著提高。 DSM-5 PTSD与GAD和MDD的共病率表现出不显著的升高趋势。性别和累积创伤根据两种分类法均能显著且大致等效地预测PTSD。结论: 本研究支持以下假设:在儿童和青少年中使用特定手册PTSD测量工具, 会导致DSM-5 PTSD比率比ICD-11 PTSD更高。需要分析诊断率差异的确切方法学原因。.
Keywords: CATS; DSM-5; ICD-11; ITQ-CA; PTSD; comorbidity; foster care; • ICD-11 and DSM-5 PTSD diagnostic rates were compared in a sample of foster children utilizing manual specific measures.• With 21.4% (DSM-5) vs. 16.7% (ICD-11) PTSD prevalence rates did not differ significantly according to the diverging taxonomies.• PTSD comorbidities with GAD and MDD did not differ significantly according to DSM-5 and ICD-11..
© 2020 The Author(s). Published by Informa UK Limited, trading as Taylor & Francis Group.