The authors proposed a novel approach to the surgical correction of distal nasolacrimal duct stenosis - the meatoplasty of the nasolacrimal duct.
Aim: To evaluate the effectiveness of the developed surgical technique in cases of nasolacrimal duct ostium stenosis.
Methods: 78 patients (90 cases) with nasolacrimal duct stenosis at the level of it's ostium were included and divided into three comparable groups depending on the type of performed surgery: - the meatoplasty of the nasolacrimal duct in group 1, the meatoplasty with concomitant recanalization and bicanalicular silicone intubation of nasolacrimal duct by Ritleng in group 2 and recanalization with bicanalicular silicone intubation of nasolacrimal duct by Ritleng in group 3. A comparative analysis of the surgical treatment effectiveness of the patients of three groups was carried out.
Results: The best effectiveness of treatment was noted in group 2 (positive outcomes in 90.0% of cases). The positive outcomes were obtained in 76.7% of cases in group 1 and in 66.7% of cases in group 3.
Conclusion: The developed surgical technique of meatoplasty with concomitant recanalization and bicanalicular silicone intubation of nasolacrimal duct is a highly-efficient and safe minimally invasive method for treatment of nasolacrimal duct ostium stenosis and it can be recommended in a wide clinical practice.
Авторами предложен принципиально новый подход к хирургической коррекции дистального дакриостеноза - меатопластика носослезного протока. Цель работы - изучить эффективность разработанной хирургической методики при стенозе устья носослезного протока. Включенные в исследование 78 пациентов (90 случаев) со стенозом устья носослезного протока были разделены на 3 сопоставимые группы в зависимости от вида проведенного хирургического вмешательства: 1-я группа - меатопластика носослезного протока, 2-я группа - меатопластика с одномоментной реканализацией и биканаликулярной интубацией слезоотводящих путей лакримальным имплантатом по P. Ritleng, 3-я группа - реканализация с биканаликулярной интубацией слезоотводящих путей лакримальным имплантатом по P. Ritleng. Был проведен сравнительный анализ эффективности хирургического лечения пациентов трех групп. Наибольшую эффективность лечения (90,0% случаев положительных исходов) наблюдали во 2-й группе пациентов. В 1-й и 3-й группах эффективность составила соответственно 76,7 и 66,7% случаев положительных исходов. Сделан вывод, что разработанная комбинированная операция - меатопластика и реканализация с биканаликулярной интубацией СОП лакримальным имплантатом по P. Ritleng является высокоэффективным и безопасным малоинвазивным способом коррекции стеноза устья носослезного протока и может быть рекомендована для широкой клинической практики.
Keywords: bicanalicular silicon lacrimal stenting; meatoplasty of the nasolacrimal duct; nasolacrimal duct ostium; nasolacrimal duct stenosis; recanalization of the lacrimal drainage system.