Therapist Interventions Associated with Productive Emotional Processing in the Context of Attachment-Based Family Therapy for Depressed and Suicidal Adolescents

Fam Process. 2020 Jun;59(2):428-444. doi: 10.1111/famp.12445. Epub 2019 Mar 25.

Abstract

Productive emotional processing is considered a key change mechanism in attachment-based family therapy (ABFT). This study examined the impact of attachment-based family therapy therapist interventions aimed to promote productive emotional processing of primary adaptive emotions in a sample of 30 depressed and suicidal adolescents who had participated in a larger randomized clinical trial. Results of sequential analyses revealed that relational reframes and therapists' focus on primary adaptive emotions were associated with the subsequent initiation of adolescents' productive emotional processing of primary adaptive emotions. In contrast, interpretations, reassurances, and therapists' focus on adolescents' rejecting anger toward their parents were all followed by the discontinuation of adolescents' emotional processing that had already begun. Finally, therapists' general encouragement of affect and focus on adolescents' unmet attachment/identity needs were associated with both the initiation of adolescents' productive emotional processing, and with the discontinuation of such processing once it had already begun. Theoretical and clinical implications are discussed.

El procesamiento emocional productivo (Greenberg, Auszra y Hermann, 2007) se considera un mecanismo de cambio clave en la terapia familiar centrada en apego (ABFT en inglés; Diamond, Diamond, & Levy, 2014). Este estudio examinó el impacto de intervenciones terapéuticas ABFT dirigidas a promover el procesamiento emocional productiva de emociones adaptativas primarias en una muestra de 30 estudiantes deprimidos y suicidas que participaron en un ensayo clínico aleatorio de mayor escala. Los resultados de los análisis secuenciales revelaron que los reencuadres relacionales y el enfoque de los terapistas en las emociones adaptativas primarias se asociaron al inicio subsiguiente del procesamiento emocional productivo de emociones adaptativas primarias por parte de los adolescentes. En cambio, las interpretaciones, afirmaciones y el enfoque de los terapistas en el enojo rechazador de los adolescentes hacia sus padres fueron seguidas por la suspensión del procesamiento emocional que había ya comenzado. Por último, la motivación general por parte de los terapistas del afecto y enfoque en las necesidades insatisfechas de apego/identidad de los adolescentes se asociaron tanto al inicio del procesamiento emocional productivo de los adolescentes como a la suspensión de dicho procesamiento cuando había ya comenzado. Se discuten las implicaciones teóricas y clínicas.

建设性情绪处理(Greenberg, Auszra & Hermann, 2007) 被认为是基于亲情的家庭治疗中的关键改变机制。 (ABFT; Diamond, Diamond & Levy, 2014)。本研究调查ABFT治疗师介入的影响,旨在促进对于主要调适性情感的建设性情绪处理。参与者是30名抑郁且有自杀倾向的青少年,选自于较大规模的任意性临床取样。序列分析结果表明重新看待关系和诊疗师对主要调适性情绪的关注与随后引起的的青少年对主要调适性情绪的建设性情感处理 之间有关联。与之相反,安慰和治疗师对青少年拒绝父母的生气情绪 的关注全都是在已经开始的青少年情绪处理的中断之后。治疗师的情感鼓励和关注青少年未实现的 情感/身份需求和两方面都有相关性。一是青少年建设性情绪处理的启动,一是建设性情绪处理开始一段时间后的中断。理论和临床方面的意义都有讨论。.

Keywords: 基于亲情的家庭治疗; 情感加工; 情绪处理; 治疗师介入; Attachment-Based Family Therapy; Emotional Processing; Therapist Interventions; intervenciones terapéuticas; procesamiento emocional; terapia familiar basada en apego.

Publication types

  • Randomized Controlled Trial
  • Research Support, Non-U.S. Gov't
  • Research Support, U.S. Gov't, Non-P.H.S.

MeSH terms

  • Adolescent
  • Adolescent Behavior / psychology*
  • Adult
  • Anger
  • Depression / psychology
  • Depression / therapy*
  • Emotional Adjustment
  • Family Therapy / methods*
  • Female
  • Humans
  • Male
  • Object Attachment*
  • Outcome Assessment, Health Care
  • Parent-Child Relations
  • Suicidal Ideation*
  • Treatment Outcome