[Cholera]

Rev Prat. 2017 Dec;67(10):1117-1121.
[Article in French]

Abstract

Cholera. Cholera is caused by Vibrio cholerae, a Gram-negative bacteria. Some strains can synthesize an enterotoxin - the cholera toxin - which is responsible for the disease. Cholera has already caused seven pandemics since the beginning of the 19th century; the seventh started from Indonesia in 1961 and was provoked by the emergence of an epidemic clone, V. cholerae O1 El Tor. Most cases occure in South Asia, Africa, Haiti and most recently Yemen. Contamination is by ingestion, due to close contact with a patient, or by contaminated water and food. Patients present with acute watery diarrhea and vomiting as a result of the toxin-induced fluid intestinal leakage. The severity of dehydration determines the prognosis, which can be fatal in a few hours if intense rehydration is not started immediately. Prevention is based on universal access to water, sanitation and hand hygiene. An oral vaccine can help prevent or control epidemics.

Le choléra. Le choléra est dû à Vibrio cholerae, bactérie à Gram négatif dont certaines souches synthétisent une entérotoxine, la toxine cholérique, vraie responsable de la maladie. Le choléra a déjà provoqué sept pandémies depuis le début du XIXe siècle dont la septième, partie d’Indonésie en 1961, est liée à l’émergence d’un clone épidémique, V. cholerae O1 El Tor. La plupart des cas surviennent en Asie du Sud, en Afrique, en Haïti et depuis peu au Yémen. La contamination se fait par ingestion, au contact d’un malade ou par l’eau et les aliments souillés. Les patients ont une diarrhée aqueuse aiguë et des vomissements, conséquence des fuites intestinales liquidiennes induites par la toxine. La gravité de la déshydratation détermine le pronostic, fatal en quelques heures si une réhydratation intensive n’est pas débutée immédiatement. La prévention repose sur l’accès universel à l’eau, à l’assainissement et sur l’hygiène des mains. Un vaccin oral peut aider à prévenir ou à juguler les épidémies.

Keywords: Choléra; Maladies infectieuses.

MeSH terms

  • Asia
  • Cholera* / complications
  • Cholera* / diagnosis
  • Cholera* / therapy
  • Diarrhea
  • Disease Outbreaks
  • Humans
  • Sanitation
  • Vibrio cholerae*