The Old-Age Heart Abstract. Knowledge of cardiovascular changes in old age and their therapeutic options is important. Old age can lead to hypertrophy of the left ventricle, diastolic dysfunction, heart valve changes and pulmonary hypertension. Patients often develop arterial hypertension. Valvular changes are common in people over 100 years of age (aortic stenosis and mitral insufficiency). The risk of coronary heart disease is 35 % for men and 24 % for women. In old age, sinus node dysfunction and atrial fibrillation are common. 25 % of all strokes are cardiac embolisms in atrial fibrillation. Cardiac interventions in the elderly are increasingly frequent and include coronary catheter revascularization or valve interventions (percutaneous aortic valve replacement or MitraClip). Optimal therapy in old age includes not only cardiovascular interventions also include drugs and a lifestyle modification and mainly serves to improve the quality of life.
Zusammenfassung. Das Wissen um kardiovaskuläre Veränderungen im Alter und deren therapeutische Optionen ist wichtig. Es kann zur Hypertrophie des linken Ventrikels, zur diastolischen Dysfunktion, Herzklappenveränderungen und pulmonaler Hypertonie kommen. Im Alter entwickeln Patienten häufig eine arterielle Hypertonie. Bei über 100-Jährigen sind valvuläre Veränderungen häufig (Aortenstenose und Mitralinsuffizienz). Das Risiko einer koronaren Herzkrankheit beträgt 35 % für Männer und 24 % für Frauen. Im Alter sind Sinusknotendysfunktion und Vorhofflimmern gehäuft. 25 % aller Schlaganfälle sind kardiale Embolien bei Vorhofflimmern. Kardiale Interventionen bei Betagten werden zunehmend häufiger durchgeführt und beinhalten koronare kathetertechnische Revaskularisationen oder Klappeneingriffe (perkutaner Aortenklappenersatz oder MitraClip). Die optimale Therapie im Alter beinhaltet neben kardiovaskulären Interventionen auch Medikamente und eine Lebensstilmodifikation und dient vor allem der Verbesserung der Lebensqualität.
Keywords: Alter; Cœur; Heart; Herz; Interventionen; Revaskularisation; age; coronary heart disease; interventions; koronare Herzkrankheit; maladie coronarienne; percutaneous aortic valve replacement; perkutaner Aortenklappenersatz; remplacement percutané de la valvule aortique par voie percutanée; revascularisation; revascularization; âge.