Aim: The aim of our study is to compare the pre, intra- and post-operative variables of the two surgical techniques, to demonstrate if laparoscopic appendectomy can be considered safer and associated to better outcome.
Material of study: A retrospective analysis of 175 patients has been carried out. Alvarado score, time of surgery, analgesic therapy and length of hospital stay calculated. Finally, postoperative complications were recorded.
Results: From January 2011 - April 2016 175 patients were enrolled: 128pts underwent laparoscopic technique and 47pts open technique. The average value of Alvarado score is lower in LA group than in OA group just as the average time of surgery and the use of post-operative analgesic therapy.
Discussion: LA has become the surgical technique mostly performed for the treatment of simple and complicated acute appendicitis. Our study shows that LA pts are younger with a statistically significant difference CONCLUSIONS: Most of the emergency appendectomies were performed via laparoscopic technique, especially in young patients. Laparoscopy is safer and associated to better outcome.
Key words: Alvarado Score, Laparoscopic appendectomy, Open appendectomy.
L’appendicite acuta è una delle cause più comuni di addome acuto che richiede ospedalizzazione e intervento chirurgico d’urgenza. Lo scopo del nostro studio è confrontare variabili pre, intra e post operatorie tra le due tecniche chirurgiche, per verificare se l’appendicectomia laparoscopica è associata ad un migliore risultato per il paziente. I pazienti selezionati sono stati suddivisi in due gruppi in base alla tecnica chirurgica utilizzata per il trattamento dell’appendicite acuta, gruppo sottoposto ad appendicectomia laparoscopica (LA) e gruppo sottoposto ad appendicectomia open (OA). Per ciascun paziente sono stati raccolti dati anagrafici relativi all’età, è stato calcolato lo score di Alvarado, la durata dell’intervento chirurgico, la durata della terapia analgesica e della degenza postoperatoria. Sono state registrate infine le complicanze post-operatorie. Da gennaio 2011 ad aprile 2016 sono stati valutati 175 pazienti: 128 (73,1%) con tecnica laparoscopica e 47 (26,9%) con tecnica laparotomica. Il nostro studio ha confermato che la maggior parte delle appendicectomie in urgenza vengono eseguite per via laparoscopica, l’accesso laparoscopico è maggiormente utilizzato in pazienti giovani, indipendente dal quadro clinico di media o elevata gravità e nei casi di incertezza diagnostica. La tecnica laparoscopica ha mostrato una riduzione del tempo operatorio. I nostri risultati mostrano come la tecnica laparoscopica sia più sicura, e si associ ad un migliore risultato per i pazienti.