Taxanes are regarded as the most effective single agents in the treatment of metastatic breast cancer (MBC). For conventional taxanes, crucial toxicities and impairments in clinical efficacy are related to solvents necessary because of the agents' hydrophobicity. The mandatory premedication with corticosteroids causes additional side effects. Nab-paclitaxel is a solvent-free colloidal suspension of paclitaxel and human serum albumin that exploits the physiological transport properties of albumin. It is registered as monotherapy with a recommended dose of 260 mg/m(2) every 3 weeks for the treatment of patients with MBC, who have failed a first-line treatment of metastatic disease and for whom a standard anthracycline treatment is not indicated. Clinical evidence is available for the registered 3-weekly administration and for alternative weekly schedules in first and further lines of therapy of patients with MBC. During an advisory board meeting, a group of 8 German breast cancer experts reviewed the clinical data of nab-paclitaxel in MBC and discussed how nab-paclitaxel could be used in clinical practice on the basis of the current data.
Taxane gelten als die wirksamsten Substanzen in der Therapie des metastasierten Mammakarzinoms. Relevante Nebenwirkungen der konventionellen Taxane und Einschränkungen ihrer klinischen Wirksamkeit werden wesentlich durch die aufgrund ihrer hydrophoben Eigenschaften notwendigen Lösungsmittel verursacht. Die obligate Prämedikation mit Kortikosteroiden bedingt weitere Nebenwirkungen. Nab-Paclitaxel ist eine lösungsmittelfreie, kolloidale Suspension von Paclitaxel und humanem Serumalbumin. Es nutzt die natürlichen Transporteigenschaften von Albumin. Nab-Paclitaxel ist als Monotherapie mit einer empfohlenen Dosierung von 260 mg/m2 alle 3 Wochen für die Behandlung des metastasierten Mammakarzinoms bei erwachsenen Patientinnen zugelassen, bei denen die Erstlinientherapie der metastasierten Erkrankung fehlgeschlagen ist und für die eine standardmäßige Anthrazyklin-enthaltende Therapie nicht angezeigt ist. Daten aus klinischen Studien liegen für das zugelassene 3-wöchentliche Schema und für alternative wöchentliche Dosierungen in der Erstlinienund Mehrlinientherapie von Patientinnen mit metastasiertem Mammakarzinom vor. Eine Gruppe von 8 deutschen Brustkrebsexperten begutachtete und diskutierte im Rahmen eines Advisory Boards die klinischen Daten zu nab-Paclitaxel in der Therapie des metastasierten Mammakarzinoms und diskutierte wie nab-Paclitaxel in der klinischen Praxis auf Grund der aktuellen Daten optimal eingesetzt werden sollte.